Ibùdó ìtọ́jú tó le koko (ICU) jẹ́ ibi pàtàkì láti pèsè iṣẹ́ ìlera fún àwọn aláìsàn tó ń ṣàìsàn gidigidi. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn aláìsàn tí wọ́n gbà sílé ni àwọn ènìyàn tí kò ní agbára ìdènà àrùn tó pọ̀, tí wọ́n sì lè kó àkóràn, wọ́n sì lè ní àwọn bakitéríà àti fáírọ́ọ̀sì tó léwu. Tí ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àrùn bá ń léfòó lójú afẹ́fẹ́, tí ìṣọ̀kan wọn sì ga, ewu àkóràn àgbélébùú ga. Nítorí náà, iṣẹ́ ọnà ICU yẹ kí ó ṣe pàtàkì sí dídára afẹ́fẹ́ inú ilé.
1. Awọn ibeere didara afẹfẹ ICU
(1). Àwọn ohun tí a nílò láti mú kí afẹ́fẹ́ dára síi
Afẹ́fẹ́ inú ICU gbọ́dọ̀ bá àwọn ìlànà ìmọ́tótó gíga mu. Ó sábà máa ń jẹ́ dandan pé kí a darí ìpele àwọn èròjà tí ń léfòó (bíi eruku, àwọn ohun tí kòkòrò àrùn, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ) nínú afẹ́fẹ́ láàárín ìwọ̀n kan láti rí i dájú pé àwọn aláìsàn ní ààbò àti ìlera. Gẹ́gẹ́ bí ìpínsísọ̀rí ìwọ̀n èròjà, gẹ́gẹ́ bí ìlànà ISO14644, a lè nílò ìpele ISO 5 (àwọn èròjà 0.5μm kò ju 35/m³ lọ) tàbí ìpele tí ó ga jù nínú ICU.
(2). Ipò ìṣàn afẹ́fẹ́
Ètò afẹ́fẹ́ ní ICU yẹ kí ó lo àwọn ọ̀nà ìṣàn afẹ́fẹ́ tó yẹ, bíi ìṣàn laminar, ìṣàn sísàlẹ̀, ìfúnpọ̀ rere, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, láti ṣàkóso àti láti mú àwọn ohun ìbàjẹ́ kúrò dáadáa.
(3). Iṣakoso gbigbe wọle ati gbigbejade
ICU yẹ kí ó ní àwọn ọ̀nà tí ó yẹ láti kó wọlé àti láti kó jáde, kí ó sì ní àwọn ìlẹ̀kùn tí afẹ́fẹ́ kò lè wọ̀ tàbí àwọn ètò ìṣàkóso ọ̀nà láti dènà àwọn ohun tí ó lè kó èérí wọlé tàbí kí ó máa jò jáde.
(4). Àwọn ìgbésẹ̀ ìpalára àrùn
Fún àwọn ohun èlò ìṣègùn, àwọn ibùsùn, ilẹ̀ àti àwọn ojú ilẹ̀ mìíràn, ó yẹ kí àwọn ìgbésẹ̀ ìpalára tó báramu àti àwọn ètò ìpalára ìgbàkúgbà wà láti rí i dájú pé àyíká ICU mọ́ tónítóní.
(5). Iṣakoso iwọn otutu ati ọriniinitutu
ICU yẹ kí ó ní ìṣàkóso iwọn otutu àti ọriniinitutu tó yẹ, èyí tó sábà máa ń nílò iwọn otutu láàrín iwọn 20 àti 25 Celsius àti ọriniinitutu tó wà láàrín 30% àti 60%.
(6). Ìṣàkóso ariwo
Àwọn ìgbésẹ̀ ìṣàkóso ariwo gbọ́dọ̀ wà ní ICU láti dín ìdènà àti ipa ariwo lórí àwọn aláìsàn kù.
2. Awọn aaye pataki ti apẹrẹ yara mimọ ICU
(1). Pínpín agbègbè
A gbọ́dọ̀ pín ICU sí oríṣiríṣi àwọn agbègbè iṣẹ́, bí agbègbè ìtọ́jú tó le koko, ibi iṣẹ́ abẹ, ilé ìgbọ̀nsẹ̀, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, fún ìtọ́jú àti ìṣiṣẹ́ tó wà ní ìtòlẹ́sẹẹsẹ.
(2). Ìṣètò ààyè
Ṣe ètò tó bófin mu láti rí i dájú pé ààyè iṣẹ́ tó tó àti pé ó tó fún àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn láti ṣe ìtọ́jú, àbójútó àti iṣẹ́ ìgbàlà pajawiri.
(3). Ètò afẹ́fẹ́ tí a fipá mú
Ó yẹ kí a ṣètò ètò afẹ́fẹ́ tí a fipá mú láti pèsè afẹ́fẹ́ tuntun tó tó àti láti yẹra fún ìkójọpọ̀ àwọn ohun ìbàjẹ́.
(4). Ṣíṣeto àwọn ohun èlò ìṣègùn
Àwọn ohun èlò ìṣègùn tó pọndandan, bíi àwọn ẹ̀rọ ìtọ́jú, ẹ̀rọ atẹ́gùn, àwọn ẹ̀rọ ìfúnpọ̀, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ, gbọ́dọ̀ wà ní ìbámu pẹ̀lú àwọn ohun tí a nílò, kí ètò ohun èlò náà sì jẹ́ èyí tó bójú mu, ó rọrùn láti lò àti láti tọ́jú.
(5). Ìmọ́lẹ̀ àti ààbò
Pèsè ìmọ́lẹ̀ tó tó, títí kan ìmọ́lẹ̀ àdánidá àti ìmọ́lẹ̀ àtọwọ́dá, láti rí i dájú pé àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn lè ṣe àkíyèsí àti ìtọ́jú tó péye, àti láti rí i dájú pé àwọn ìgbésẹ̀ ààbò, bíi àwọn ibi ìdènà iná àti àwọn ètò ìkìlọ̀ pajawiri.
(6). Ìdènà àkóràn
Ṣètò àwọn ohun èlò bíi ilé ìgbọ̀nsẹ̀ àti àwọn yàrá ìpalára, kí o sì ṣètò àwọn ìlànà iṣẹ́ tó yẹ láti ṣàkóso ewu ìtànkálẹ̀ àkóràn dáadáa.
3. Agbègbè iṣẹ́ mímọ́ ICU
(1). Wẹ akoonu ikole agbegbe iṣiṣẹ mọtoto
Àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn àti nọ́ọ̀sì tí ń fọ agbègbè ọ́fíìsì olùrànlọ́wọ́, àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn àti nọ́ọ̀sì tí ń yí agbègbè ìyípadà, agbègbè tí ó ṣeé ṣe kí ó ní ìbàjẹ́, yàrá iṣẹ́ tí ó ní ìfúnpá rere, yàrá iṣẹ́ tí ó ní ìfúnpá odi, yàrá iṣẹ́ olùrànlọ́wọ́, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ.
(2). Mọ́tò yàrá iṣẹ́-abẹ mọ́ tónítóní
Ni gbogbogbo, a maa n lo ọna atunse eto agbegbe idoti oni-ikanni pupọ ti o ni iru ika. Awọn agbegbe mimọ ati idọti ti yara iṣẹ-abẹ pin si ara wọn kedere, awọn eniyan ati awọn ohun elo si wọ inu agbegbe yara iṣẹ-abẹ nipasẹ awọn laini sisan oriṣiriṣi. A gbọdọ ṣeto agbegbe yara iṣẹ-abẹ ni ibamu pẹlu ilana ti awọn agbegbe mẹta ati awọn ikanni meji ti awọn ile-iwosan arun ajakalẹ-arun. A le pin awọn oṣiṣẹ ni ibamu si ọna inu mimọ (ikanni mimọ) ati ọna ita ti o ni idoti (ikanni mimọ). Ọna inu mimọ jẹ agbegbe ti o ni idoti diẹ, ati ọna ita ti o ni idoti jẹ agbegbe ti o ni idoti.
(3). Ṣíṣe ìwẹ̀nùmọ́ ní agbègbè iṣẹ́ abẹ
Àwọn aláìsàn tí kò ní èémí lè wọ inú ọ̀nà mímọ́ tónítóní nípasẹ̀ yàrá ìyípadà ibùsùn déédéé kí wọ́n sì lọ sí ibi iṣẹ́ ìṣiṣẹ́ titẹ rere. Àwọn aláìsàn èémí gbọ́dọ̀ gba ọ̀nà òde tí ó ti bàjẹ́ lọ sí ibi iṣẹ́ ìṣiṣẹ́ titẹ odi. Àwọn aláìsàn pàtàkì tí wọ́n ní àrùn àkóràn líle máa ń lọ sí ibi iṣẹ́ ìṣiṣẹ́ titẹ odi nípasẹ̀ ọ̀nà pàtàkì kan, wọ́n sì máa ń ṣe ìpalára àti ìpara ìpara ní ọ̀nà.
4. Awọn iṣedede mimọ ICU
(1). Ipele mimọ
Àwọn yàrá ìwẹ̀nùmọ́ laminar ICU sábà máa ń nílò láti bá ìwẹ̀nùmọ́ tó wà ní ìpele 100 tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ mu. Èyí túmọ̀ sí wípé kò gbọdọ̀ ju ọgọ́rùn-ún àwọn èròjà 0.5 micron lọ fún afẹ́fẹ́ kọ̀ọ̀kan.
(2). Ipese afẹ́fẹ́ titẹ rere
Awọn yara mimọ ti o wa ni laminar ICU nigbagbogbo n ṣetọju titẹ rere lati dena idoti ita lati wọ inu yara naa. Ipese afẹfẹ titẹ to dara le rii daju pe afẹfẹ mimọ n lọ si ita ati idilọwọ afẹfẹ ita lati wọle.
(3). Àwọn àlẹ̀mọ́ hepa
Ètò ìtọ́jú afẹ́fẹ́ ní ẹ̀ka ìtọ́jú náà gbọ́dọ̀ ní àwọn àlẹ̀mọ́ hepa láti mú àwọn èròjà kéékèèké àti àwọn kòkòrò àrùn kúrò. Èyí ń ran lọ́wọ́ láti pèsè afẹ́fẹ́ mímọ́.
(4). Afẹ́fẹ́ tó yẹ àti ìṣàn afẹ́fẹ́ tó yẹ
ICU yẹ kí ó ní ètò afẹ́fẹ́ tó péye láti rí i dájú pé afẹ́fẹ́ ń ṣàn káàkiri àti pé èéfín ń jáde láti mú kí afẹ́fẹ́ tó mọ́ wà.
(5). Ìyàsọ́tọ̀ ìfúnpá odi tó tọ́
Fún àwọn ipò pàtàkì kan, bíi ìtọ́jú àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn àkóràn, ẹ̀ka ICU lè nílò láti ní agbára ìyàsọ́tọ̀ titẹ tí kò dára láti yẹra fún ìtànkálẹ̀ àwọn àrùn sí àyíká òde.
(6). Àwọn ìgbésẹ̀ ìdènà àkóràn tó lágbára
Ilé ìtọ́jú àrùn ICU gbọ́dọ̀ tẹ̀lé àwọn ìlànà àti ìlànà ìṣàkóso àkóràn, títí bí lílo àwọn ohun èlò ààbò ara ẹni tó tọ́, fífi ìpara pa àwọn ohun èlò àti ojú ilẹ̀ déédé, àti ìmọ́tótó ọwọ́.
(7). Àwọn ohun èlò àti àwọn ohun èlò tó yẹ
ICU nilo lati pese awọn ohun elo ati awọn ohun elo to yẹ, pẹlu awọn ohun elo abojuto oriṣiriṣi, ipese atẹgun, awọn ibudo itọju ọmọ, awọn ohun elo ipakokoro, ati bẹbẹ lọ, lati rii daju pe abojuto ati itọju to ga julọ fun awọn alaisan.
(8). Ìtọ́jú àti ìwẹ̀nùmọ́ déédéé
Àwọn ohun èlò àti àwọn ohun èlò tí ó wà ní ẹ̀ka ICU gbọ́dọ̀ wà ní ìtọ́jú déédéé àti mímọ́ tónítóní láti rí i dájú pé wọ́n ń ṣiṣẹ́ déédéé àti pé wọ́n mọ́ tónítóní.
(9). Ìdánilẹ́kọ̀ọ́ àti ẹ̀kọ́
Àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn ní ẹ̀ka ìtọ́jú náà nílò láti gba ìdánilẹ́kọ̀ọ́ àti ẹ̀kọ́ tó yẹ láti lóye àwọn ọ̀nà ìdènà àkóràn àti àwọn ìlànà ìṣiṣẹ́ láti rí i dájú pé àyíká iṣẹ́ wà ní ààbò àti mímọ́.
5. Awọn ipele ikole ti ICU
(1). Ipò ilẹ̀ ayé
ICU yẹ kí ó ní ipò pàtàkì kan ní agbègbè tí ó rọrùn fún gbígbé aláìsàn lọ sílé, àyẹ̀wò àti ìtọ́jú, kí ó sì gbé àwọn nǹkan wọ̀nyí yẹ̀wò: ìsúnmọ́ sí àwọn ibi iṣẹ́ ìsìn pàtàkì, àwọn yàrá iṣẹ́ abẹ, àwọn ẹ̀ka àwòrán, àwọn yàrá ìwádìí àti àwọn ibi ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ. Nígbà tí a kò bá lè ṣe “ìsúnmọ́” ní ọ̀nà tí ó wà ní ìsàlẹ̀, a gbọ́dọ̀ gbé “ìsúnmọ́” ní òkè àti ìsàlẹ̀ yẹ̀ wò pẹ̀lú.
(2). Ìmọ́tótó afẹ́fẹ́
ICU yẹ kí ó ní àwọn ipò afẹ́fẹ́ àti ìmọ́lẹ̀ tó dára. Ó dára jù láti ní ètò ìwẹ̀nùmọ́ afẹ́fẹ́ pẹ̀lú ìtọ́sọ́nà ìṣàn afẹ́fẹ́ láti òkè dé ìsàlẹ̀, èyí tí ó lè ṣàkóso ìwọ̀n otútù àti ọriniinitutu nínú yàrá náà fúnra rẹ̀. Ìpele ìwẹ̀nùmọ́ sábà máa ń jẹ́ 100,000. Ètò afẹ́fẹ́ inú yàrá kọ̀ọ̀kan gbọ́dọ̀ wà ní ìkáwọ́ ara rẹ̀. Ó yẹ kí ó ní àwọn ohun èlò ìfọwọ́mọ́ ọwọ́ àti àwọn ohun èlò ìpalára ọwọ́.
(3). Àwọn ohun tí a nílò fún àwòrán
Àwọn ohun tí a nílò láti ṣe ní ICU gbọ́dọ̀ fún àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn àti àwọn ikanni ní ààyè láti ṣe àkíyèsí tó rọrùn fún wọn láti kàn sí àwọn aláìsàn ní kíákíá tí ó bá yẹ. ICU gbọ́dọ̀ ní ìṣàn ìṣègùn tó yẹ pẹ̀lú ìṣàn àwọn òṣìṣẹ́ àti ètò ìṣiṣẹ́, pàápàá jùlọ nípasẹ̀ onírúurú ọ̀nà ìwọlé àti ìjáde láti dín onírúurú ìdènà àti àkóràn kù.
(4). Ṣíṣe ọ̀ṣọ́ ilé
Ohun ọ̀ṣọ́ ilé àwọn ẹ̀ka ICU gbọ́dọ̀ tẹ̀lé ìlànà gbogbogbòò ti àìsí eruku, àìsí ìkórajọ eruku, àìsí ipata, àìsí ọrinrin àti ìfúnpọ̀, àìdúró-àìdúró, ìfọmọ́ tó rọrùn àti ààbò iná.
(5). Ètò ìbánisọ̀rọ̀
ICU yẹ kí ó gbé ètò ìbánisọ̀rọ̀ pípé kalẹ̀, ètò ìṣàkóso nẹ́tíwọ́ọ̀kì àti ètò ìtọ́jú ìlera, ètò ìgbéjáde, àti ètò intercom.
(6). Ìṣètò gbogbogbòò
Ìṣètò gbogbogbòò ti ICU yẹ kí ó jẹ́ kí agbègbè ìṣègùn tí a gbé ibùsùn sí, agbègbè àwọn yàrá ìtọ́jú ìṣègùn, agbègbè ìtọ́jú ìdọ̀tí àti agbègbè àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn tí ń gbé àwọn yàrá ìtọ́jú ìlera jẹ́ òmìnira díẹ̀ láti dín ìdènà ara wọn kù àti láti mú kí ìdènà àkóràn rọrùn.
(7). Ètò ẹ̀ka
Ijinna laarin awọn ibusun ti o ṣii ni ICU ko kere ju 2.8M; ICU kọọkan ni o ni o kere ju yara kan ṣoṣo pẹlu agbegbe ti ko kere ju 18M2. A le pinnu idasile awọn yara iyasọtọ titẹ rere ati titẹ odi ni ICU kọọkan gẹgẹbi orisun pataki ti alaisan ati awọn ibeere ti ẹka iṣakoso ilera. Nigbagbogbo, awọn yara iyasọtọ titẹ odi 1-2 ni a pese. Labẹ ipo ti awọn agbara ati owo eniyan to to, awọn yara kan tabi awọn yara ti a pin si yẹ ki o ṣe apẹrẹ.
(8). Awọn yara iranlọwọ ipilẹ
Àwọn yàrá ìtọ́jú aláìsàn náà ní ọ́fíìsì dókítà, ọ́fíìsì olùdarí, ibi ìsinmi àwọn òṣìṣẹ́, ibi iṣẹ́ àárín gbùngbùn, yàrá ìtọ́jú, yàrá ìfúnni oògùn, yàrá ohun èlò, yàrá ìwẹ̀, yàrá ìwẹ̀, yàrá ìtọ́jú ìdọ̀tí, yàrá iṣẹ́, yàrá ìwẹ̀, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ. Àwọn yàrá ìtọ́jú aláìsàn náà tí ó ní àwọn ipò àìlera lè ní àwọn yàrá ìtọ́jú mìíràn, títí bí àwọn yàrá ìfihàn, àwọn yàrá ìgbàlejò ìdílé, àwọn yàrá ìwádìí, àwọn yàrá ìpèsè oúnjẹ, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ.
(9). Ìṣàkóso ariwo
Ní àfikún sí àmì ìpè aláìsàn àti ìró ìró ìró ohun èlò ìtọ́jú, ariwo inú ICU yẹ kí ó dínkù sí ìwọ̀n tó kéré jùlọ bí ó ti ṣeé ṣe tó. Ilẹ̀, ògiri àti àjà gbọ́dọ̀ lo àwọn ohun èlò ìtọ́jú ohun tó dára tó lè mú kí ìró gbóná.
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù Kẹfà-20-2025